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新版医保药品目录发布,新增重大疾病慢性病用药,医院里能买到吗

时间:2018-06-30 18-17-23

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新版医保药品目录发布,新增重大疾病慢性病用药,医院里能买到吗

8月20日,国家医保局发布相关通知,公布了新版国家基本医保、工伤保险和生育保险的药品目录。新版目录共计收载药品2643个。其中,新增了148个品种(西药47个,中成药101个),覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等。

重大疾病药品的售价一般比较昂贵,特别是抗癌靶向药大多是进口药,而慢性病药品需要长期服用,使得用药负担非常重,大多数家庭难以承受。多年前就有数据显示,重大疾病人均医疗费用支出普遍超出了家庭收入的40%,慢性病治疗费用占我国总医疗费用的70%左右。癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等,顺利进入医保药品目录。这对全国广大重大疾病患者、慢性病患者及其家庭来说,无疑是巨大的福音。这可以直接减轻他们的用药费用负担,是告别“吃不起药”现象和破解现实版“我不是药神”问题的一剂良药。从这个角度说,重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等进医保,是民生善举,值得我们点赞。

但是,要真正让广大患者及其家庭受益,重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等进医保只是第一步,关键还要进得了医院,一定要防止进了医保之后的重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药在医院里“玩消失”。因为从以往情况来看,由于不科学的“药占比”考核、医保控费等因素,一些抗癌药进了医保之后,不得不在医院里“玩消失”。患者在医院里买不到已经进入医保的抗癌药,只得继续自掏腰包购买禁了医保的抗癌药,无法减轻用药负担,让抗癌药入医保的好政策形同虚设,沦为一纸空文。

减轻广大重大疾病、慢性病患者及其家庭的用药费用负担,让广大重大疾病、慢性病患者可以享受到重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等进医保好政策带来的实惠,尽快、方便用上已经纳入医保的药品,必须多措并举避免发生药品进入医保目录后在医院里断货现象,把药品进医保的“最后一公里”服务做好。

首先,纳入医保的药品特别是昂贵药品,应当跟国家基本药物一样,不纳入公立医疗机构的“药占比”考核指标,避免“一刀切”的“药占比”考核误伤纳入医保的药品。其次,各地医保主管部门要适度放宽医保总额控制,特别是要给重大疾病患者留出医保报销的口子,不仅有必要考虑不纳入医保总额控制之列,而且应当作为医保报销的优先方向,惠及更多重大疾病患者。再者,在按病种付费试点的基础上,进一步扩大按病种付费试点,减轻医保负担。另外,建立激励机制,增强医院、医生优先给患者服用医保目录药品的动力,让医保目录药品优先进入医生开的处方中。

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